SA-唾液酸测定试剂盒(乳酸脱氢酶比色法)

--恶性肿瘤的广谱筛查指标

样本类型：血清

适用仪器：本试剂盒适用于绝大多数主流生化分析仪

试剂盒优势

1.采用酶法测定，灵敏度高，抗干扰能力强

2.线性范围宽，10～200 mg/dL

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指标简介

唾液酸（Sialic acid，SA）一种酸性多糖，是多种天然神经氨酸衍生物之一，主要位于细胞膜内，是细胞膜和可溶性蛋白的重要组分，它广泛存在于动物的细胞膜、血清糖蛋白以及哺乳动物的粘液中，参与机体的多种重要生理功能，它在细胞间识别、粘附、炎症反应中起重要作用。在组织损失、感染和炎症时，SA的浓度升高。2型糖尿病患者SA明显升高，SA检测可作为糖尿病患者一项参考指标。再生障碍性贫血比正常略高，增生性贫血是基本正常。系统性红斑狼疮患者SA升高，并与疾病活动度平行，可用于白血病患者及系统性红榜狼疮(SLE)的辅助诊断。

检测原理

样本中的唾液酸受神经氨酸苷酶的作用，形成N-乙酰神经氨酸，进而在NANA-醛缩酶的作用生成丙酮酸和N-乙酰甘露糖胺；其中丙酮酸与NADH在乳酸脱氢酶(LDH)作用下生成乳酸和NAD+，引起340nm波长下吸光度的下降。通过测定340m波长下的吸光度变化，与经过同样处理的校准品比较，即可计算出样品中SA的含量。

临床应用

在胃癌组中，SA的诊断敏感度为59.5%，优于CEA的24.3%，在CEA未增高的肿瘤患者中，SA在胃癌组中的AUC为0.791，结直肠癌组为0.687。酶法SA在胃癌组中SA的诊断性能优于传统标志物CA72-4和CEA，可以辅助CEA对部分肿瘤患者进行筛选和诊断[1]
SA在结/直肠癌组和胃/贲门癌组的阳性率远高于CA19-9。采用CA19-9、SA的肿瘤标志物联合检测对胃肠道癌的诊断具有更高的临床价值[2][3]
肝癌患者血清中SA水平均显著地高于肝硬化组和正常人组，其阳性率也明显地高于正常人组和肝硬化组，AFP、唾液酸联合检测，能大大提高原发性肝癌的诊断率，减少漏诊[4]
白血病患者SA阳性率达70-80%，急性白血病更高，白血病骨髓像好转者，说明临床症状和体征稳定或好转，血清SA含量明显下降;骨髓恶化者，血清SA含量明显上升，预示病情恶化或死亡。
2型糖尿病患者无肾病组和伴有肾病组血清中TNF和SA含量均非常显著地高于正常人，尤以伴有肾病组为甚(P<0.001)，说明2型糖尿病患者血清中TNF和SA含量与疾病的发生和发展密切相关[5]

适用科室

适用科室	应用
体检科	广谱肿标，联合其他肿瘤标志物共同检测，提高诊断效率
肿瘤科	提高肺癌、肝癌等肿瘤的诊断率。如AFP+CEA+SA、CA199+CEA+SA组合
消化内科	提高消化道肿瘤的诊断效率
妇科	提高妇科肿瘤的诊断效率
血液科	白血病患者SA阳性率达70-80%，SA水平提示预后
内分泌科	2型糖尿病患者血清SA含量与疾病的发生和发展密切相关

参考文献

[1] 戴谦, et al., 酶法检测唾液酸的性能验证及临床应用评估. 中华检验医学杂志, 2014. 37(3): p. 189-193.
[2] 蔡发成 and 张金池, CA19-9、SA联检在胃肠癌诊断中的价值. 实用医技杂志, 2005. 12(6): p. 722-723.
[3] 肖康飞 and 秦松树, 血清CA-125、CEA、SA联合检测用于妇科肿瘤诊断价值的探讨. 广西医学, 2002. 24(4): p. 471-472.
[4] 庄岳鹏, 王崇国, and 张纯瑜, 血清AFP、SA、AFU及TGF-β1检测对原发性肝癌诊断价值的评价. 实用肝脏病杂志, 2003. 6(1): p. 28-30.
[5] 何浩明, et al., 2型糖尿病患者血清肿瘤坏死因子和唾液酸检测的临床意义. 标记免疫分析与临床, 2001. 8(3): p. 145-146.