HCY-同型半胱氨酸测定试剂盒(酶循环法)

--心脑血管疾病的独立危险因素及监测指标

样本类型：肝素抗凝血浆或血清

适用仪器：本试剂盒适用于绝大多数主流生化分析仪

试剂盒优势

1.采用水解酶循环酶法，抗干扰能力更强

2.精密度高，CV≤3%

3.校准品定值溯源至美国NIST有证参考物质SRM1955

4.连续多年参加国家卫健委正确度验证计划

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指标简介

同型半胱氨酸又称为高半胱氨酸(Homocysteine，Hcy)，是甲硫氨酸的中间代谢产物，在体内由甲硫氨酸转甲基后生成，高半胱氨酸在体内主要以还原型、胱氨酸（氧化型）、高半胱氨酸-高半胱氨酸及高半胱氨酸-胱氨酸二硫化物混合氧化型等形式存在，在血浆中有游离和蛋白结合体两种，前者占20%，后者与血清蛋白结合，占70%~80%，所有统称为总Hcy。Hcy水平与心血管疾病密切相关，是心血管疾病发病的一个重要危险因子，Hcy测定可确定心血管疾病发病和死亡的危险性。血液中增高的Hcy因为刺激血管壁引起动脉血管的损伤，导致炎症和管壁的斑块形成，最终引起心脏血流受阻。Hcy干扰体内谷胱甘肽的合成，从而对机体造成危害。

检测原理

首先将样本中的同型半胱氨酸转化成游离型（还原型）的同型半胱氨酸。在循环酶的作用下，通过与共价底物结合，同型半胱氨酸的量被循环放大，同时进一步偶联NADH的脱氢反应，使NADH转化成NAD⁺。NADH转化成NAD⁺的速率与样本中的同型半胱氨酸含量成正相关。

临床应用

HCY与冠心病：同型半胱氨酸参与冠心病发生的机制主要有：①血管内皮细胞损伤及功能障碍;②血脂代谢异常;③刺激血管平滑肌细胞增殖;④增强凝血功能和诱导血栓形成;⑤促进炎症因子表达。
HCY与脑卒中：高同型半胱氨酸在一定程度上促进了脑卒中的发生，其已成为脑血管病的重要因素之一，可作为一个独立危险因素看待[2]。
HCY与糖尿病：高Hcy血症与糖尿病肾病有相关性目前已得到越来越多的学者认可，近五年来国内有近300篇论著均提示了糖尿病肾病患者常同时存在高同型半胱氨酸血症，进一步加重血管损伤[3]。
HCY与高血压：H型高血压的基本概念指伴Hcy升高(血Hcy≥10mol/)的高血压。叶酸缺乏和(或)Hcy/叶酸代谢途径中关键酶的缺陷或基因突变是导致血Hcy水平升高的主要原因[4]。
HHCy与复发性流产：复发性流产病因复杂，与孕妇自身免疫性疾病、内分泌因素以及染色体或生殖结构异常等有关，还有一部分复发性流产患者未能明确病因。越来越多的研究推测血浆HCy水平升高是复发性流产的危险因素之一[5]。

适用科室

适用科室	疾病
心血管内科	主要针对心脑血管疾病进行诊断，如冠心病、脑卒中、脑出血、脑梗死等疾病；
老年科	糖尿病等疾病进行诊断
综合科室	对肝脏、肾脏等疾病进行诊断
妇产科	孕妇以及有流产史的人进行诊断

参考文献

[1] 张志世 and 王凌燕, 同型半胱氨酸与冠心病. 中国循环杂志, 2016. 31(4): p. 405-407.
[2] 孙桂军, 高同型半胱氨酸和脑卒中探究进展. 中国医药指南, 2012. 10(15): p. 192-193.
[3] 范佳双, 2型糖尿病患者高同型半胱氨酸与糖尿病血管病变相关性研究进展. 云南医药, 2019. 40(1): p. 81-84.
[4] H型高血压诊断与治疗专家共识. 全科医学临床与教育, 2016. 14(03): p. 243-248.
[5] 陈冬琳 and 徐键, 同型半胱氨酸与妊娠相关疾病研究进展. 预防医学, 2020. 32(02): p. 147-151.