H-FABP-心型脂肪酸结合蛋白测定试剂盒(胶乳免疫比浊法)

--AMI早期诊断指标

样本类型：新鲜无溶血血清

适用仪器：本试剂盒适用于绝大多数主流生化分析仪

试剂盒优势

1.采用胶乳免疫比浊法，提高灵敏度和特异性

2.线性范围宽，2.5～120 ng/mL

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指标简介

心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）特异地存在于心肌组织中，约占心脏全部可溶性蛋白质的4%~8%。H-FABP与心肌细胞内的长链脂肪酸相结合，将其从细胞质膜向脂化和氢化部位运输，从而进入能量代谢体系氧化分解最终生成三磷酸腺苷(ATP)，为心肌收缩提供能量。急性心肌梗死时，血清H-FABP在胸痛发生后4.5小时即出现显著升高，8.5小时左右达到峰值，已逐渐被认为是心肌梗死早期诊断的重要生化指标之一。

检测原理

首先采用胶乳免疫比浊来测定心型脂肪酸结合蛋白的浓度。人血清样本中的心型脂防酸结合蛋白与试剂中适量的特异性抗体结合，形成不溶性的免疫复合物，使反应液吸光度改变，在抗体量一定的条件下，吸光度的改变与人血清样本中心型脂肪酸结合蛋白含量成正相关。

临床应用

CK-MB等心肌标志物的血清浓度只有在心肌坏死后才会升高，而在心肌缺血时无明显变化，近年来有文献报道，H-FABP在急性心肌缺血时具有敏感性高、检测时间早等优点，有助于ACS的早期诊断[1]。
缺血再灌注损伤的标志物：为了有效地消除冠状动脉闭塞并重新灌注AMI部分，及时有效的再灌注开放血管是改善预后、降低死亡率的关键。灌注成功后血浆中的H-FABP迅速升高，在第一个小时的相对增高率的预示准确度高于93%，而灌注不成功时血浆H-FABP升高速率则非常缓慢。因此H-FABP可作为缺血再灌注是否成功的血清标记物。
评估心肌梗死面积：AMI后梗死面积能反映心室功能的减弱程度，因此梗死面积的多少对预后评估有着非常重要的作用。H-FABP是通过肾脏排出，为了避免肾功能不全导致梗死面积估计过高，因此测定24h内FABP的清除率来可靠地评估梗死面积的大小。
用于心力衰竭(HF)的预后评估：研究表明H-FABP水平升高与心力衰竭存在正相关性，心衰越严重，H-FABP升高的比例越高。H-FABP是判断HF预后比较理想的指标。H-FABP与BNP或NT-proBNP联合检测有助于提高HF诊断及预后预测。

适用科室

适用科室	疾病
急诊科	对于胸痛、呼吸困难等症状的患者，可快速检测 H-FABP，辅助急性心肌梗死等。
心内科	用于诊断和评估各种心脏疾病，如急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、心力衰竭等。
呼吸内科	在急性肺栓塞的诊断和病情评估中有一定价值。
儿科	可用于先天性心脏病、儿童心肌炎、心力衰竭等疾病的诊断和监测。
老年科	老年人是心血管疾病的高发人群，H-FABP 检测可用于老年人常规体检中的心血管疾病筛查，以及对老年患者胸痛、呼吸困难等症状的鉴别诊断，有助于早期发现潜在的心血管问题。

参考文献

[1] 申子瑜, 尚.王., 全国临床检验操作规程. 第4版 ed. 2015: 人民卫生出版社.
[2] 贾红龙. 心脏型脂肪酸结合蛋白在心肌梗死患者诊断中的价值 [J]. 中国民康医学, 2015, 27 (11): 9-10+13.
[3] 马岳峰,张国强.急诊胸痛心血管标志物联合检测专家共识[J].实用休克杂志(中英文),2022,6(02):103-112.