PCT-降钙素原测定试剂盒(胶乳免疫比浊法)

--细菌感染与脓毒症诊断的新指标，指导合理使用抗生素的首选标志物

样本类型：血清

适用仪器：本试剂盒适用于绝大多数主流生化分析仪

试剂盒优势

1.采用胶乳免疫比浊法，提高灵敏度和特异性

2.线性范围宽，0.2～60 ng/mL

产品咨询

联系我们

指标简介

降钙素原（procalcitonin，PCT）是降钙素的前体物质，由114~116个氨基酸组成，是一种无激素活性糖蛋白，主要由神经内分泌细胞（包括甲状腺、肺和胰腺组织细胞）表达，经酶切分解为降钙素、羧基端肽和氨基端肽。PCT是一种免疫活性蛋白，其生物活性包括免疫调节和调节血管收缩等[1]。PCT在体内稳定性好，半衰期为20-24h。1993年首先提出血清PCT可作为细菌感染标志物。健康人的血清PCT浓度低于0.05μg/L；老年人、慢性疾病患者以及不足10%的健康人血清PCT浓度高于0.05μg/L，最高可达0.1μg/L，但一般不超过0.3μg/L[2]。

检测原理

样本中的PCT与超敏化的PCT抗体胶乳颗粒试剂反应，在促凝剂聚乙二醇作用下形成免疫复合物产生浊度，在波长600±20nm处吸光度变化的大小，与样本中的PCT含量呈正相关。

临床应用

细菌感染时，机体释放的细胞因子促使PCT升高;相反，病毒感染时，机体释放的γ干扰素将阻断PCT的产生。因此，血清PCT可用于临床细菌感染判断，且比CRP更具特异性。2013年一项Meta分析显示，血清PCT对脓毒症的早期识别灵敏度为77%，特异度79%[3]。
健康人血清中PCT含量极少(<0.10μg/L)，稳定性好。细菌感染、真菌感染、病毒感染、寄生虫感染患者血清PCT可有不同程度升高，特别是对全身细菌感染的诊断和排除均具有良好的灵敏度和特异度，可区分细菌感染和非细菌感染，而对无菌性炎症反应、肿瘤或自身免疫性疾病无反应或仅有轻度反应，故对感染性疾病鉴别和临床思维具有很强的指导性。
近些年来，国内外大量研究将PCT应用于心血管外科手术患者围术期的风险评估。研究表明，相比WBC和CRP等常规炎症指标，PCT对术后感染有更好的诊断效能，灵敏度和特异度更高;PCT不仅有助于预测术后感染及非感染性并发症，还可以有效指导围术期抗生素治疗及预测患者的临床预后[4]。

适用科室

适用科室	适检人群
急诊科	怀疑感染或不明原因发热患者的鉴别诊断
重症监护室（ICU）	脓毒症的诊断、治疗效果监测等
感染科/儿科/新生儿科	不明原因发热的患儿、疑似感染的鉴别诊断
呼吸科/肺病科	呼吸系统感染的鉴别诊断、治疗监测、抗生素使用的管理：如社区获得性肺炎、慢性阻塞性肺疾病
普通外科/胸外科	手术后是否发生细菌感染的监测
内科/血液科	发热及白细胞异常的鉴别诊断
风湿免疫科	自身免疫性疾病与感染的鉴别诊断
肾内科/泌尿外科	肾炎、尿路感染的检查

参考文献

[1] 中华儿科杂志, 中.J., 血清降钙素原检测在儿童感染性疾病中的临床应用专家共识. 2019(1).
[2] 中华急诊医学杂志, 降.J., 降钙素原在成人下呼吸道感染性疾病分级管理中的应用专家共识. 2021. 30(4): p. 9.
[3] Wacker, C., et al., Procalcitonin as a diagnostic marker for sepsis: a systematic review and meta-analysis. Lancet Infect Dis, 2013. 13(5): p. 426-35.
[4] 白松杰, 曾冰, and 黄.J. 中国分子心脏病学杂志, 降钙素原在心血管外科手术围术期的临床应用进展. 2021.