CO2-二氧化碳测定试剂盒(PEPC 酶法)

--评估血液酸碱平衡的重要指标

样本类型：新鲜无溶血血清

适用仪器：本试剂盒适用于绝大多数主流生化分析仪

试剂盒优势

1.采用PEPC酶法，精密度高，CV≤7%;

2.线性范围宽，3～60 mmol/L;

3.校准品定值溯源至GBW06101。

4.配套校准品和质控品，测定准确可靠。

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指标简介

二氧化碳浓度降低的疾病：代谢性酸中毒，如严重腹泄、肾功能衰竭、糖尿病和服酸性药物过多等；慢性呼吸性碱中毒时，由于长时间呼吸增速、肺泡中二氧化碳分压降低，肾小管代偿性HCO3排出增多。二氧化碳浓度增高的疾病：代谢性碱中毒，如幽门梗阻、柯兴综合征和服用碱性药物过多等。呼吸性酸中毒，如呼吸中枢抑制、呼吸肌麻痹、肺气肿、支气管扩张和气胸等。

检测原理

样本中的碳酸氢根在磷酸烯醇式丙酮酸羧化酶(PEPC)催化下和磷酸烯醇式丙酮酸（PEP）反应，生成草酰乙酸和磷酸；草酰乙酸在苹果酸脱氢酶（MDH）催化下，生成苹果酸，同时还原态辅因子被氧化。在 405nm（400nm～420nm）处，吸光度下降的速率与样品中 HCO3－含量成正比。碳酸氢根是二氧化碳在样本中存在的主要形式，其含量可反映二氧化碳的浓度。

临床应用

代谢性碱中毒：如缺钾、肾上腺皮质功能亢进、幽门梗阻、柯兴综合征(Cushing's Syndrome，又称皮质醇增多症，是一种由于肾上腺皮质分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)引起的临床综合征)、服用碱性药物过多(如大量呕吐后输入碳酸氢钠过量)或者过量使用肾上腺皮质激素，由于碱性物质产生过多或肾功能不全，使肾脏排出HCO3-减少，重吸收HCO3-增加，导致CO2升高，这是CO2 CP升高的主要原因[1]。
呼吸性酸中毒：如肺心病[2]、呼吸中枢抑制、呼吸肌麻痹、呼吸道阻塞、肺气肿、重症肺气肿、支气管扩张和气胸等，由于CO2排出减少，也可使CO2 CP增加。
代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒：CO2 CP显著升高。
代谢性酸中毒：如糖尿病及糖尿病酮症酸中毒、肾功能衰竭、尿毒症、休克、严重腹泻、脱水和服用酸性药物过多、心脏复苏后等，由于酸性物质产生过多或肾功能不全，使肾脏排出HCO3-增加，重吸收HCO3-减少，导致CO2 CP降减低，这是CO2 CP降低的主要原因[1]。
呼吸性碱中毒：如慢性气管炎、高山病[3]、呼吸中枢兴奋、呼吸增快、长期应用呼吸器换气过度，由于CO2排出过多，肺泡中 PCO2减低，肾小管代偿性 HCO3-排出增多，也可使CO2 CP减低。
代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒：CO2 CP明显减低。
急性颅脑创伤(TBI)患者血清HCO3-通常下降[4]。

适用科室

适用科室	适检人群
内分泌科	代谢性碱中毒（如缺钾、肾上腺皮质功能亢进、柯兴综合征）；代谢性酸中毒（如糖尿病及糖尿病酮症酸中毒）
消化内科	幽门梗阻，严重腹泻
肺病科/呼吸内科	呼吸性酸中毒（如肺心病、呼吸中枢抑制、呼吸肌麻痹、呼吸道阻塞、肺气肿、重症肺气肿、支气管扩张、气胸患者）；呼吸性碱中毒（如慢性气管炎、高山病、长期应用呼吸器换气过度）
神经外科	急性颅脑创伤
肾内科	肾功能不全（如肾功能衰竭、尿毒症），急性肾损伤
急诊科	休克，心脏复苏后
重症医学科	各种合并代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒的重症患者
其他科室	服用碱性或酸性药物过多的患者，临床怀疑酸碱平衡紊乱的患者

参考文献

[1] 许申鸿,杭瑚,李运平.超氧化物歧化酶邻苯三酚测活法的研究及改进[J].化学通报, 2001(8):516-519.
[2] 许雅娟,赵艳景,胡虹.邻苯三酚自氧化法测定超氧化物歧化酶活性的研究[J].西南民族大学学报：自然科学版, 2006(6):4.
[3] Roberta, et al., Superoxide Dismutase (SOD)-mimetic M40403 Is Protective in Cell and Fly Models of Paraquat Toxicity: IMPLICATIONS FOR PARKINSON DISEASE. Journal of Biological Chemistry, 2016.