Li-锂测定试剂盒(磷酸酶法)

--监控锂盐有效剂量和中毒剂量的重要指标，指导临床安全合理用药

样本类型：新鲜无溶血血清

适用仪器：本试剂盒适用于绝大多数主流生化分析仪

试剂盒优势

1.国内首家采用生化平台-磷酸酶法检测血锂浓度

2.检测灵敏度、特异性高

3.液体双试剂，抗干扰能力强，直接上机测定

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指标简介

锂盐具有镇静作用，是治疗狂躁症的优选药物。此外还有大量证据表明锂盐对双相情感障碍的抑郁症状也有治疗作用。由于锂盐的治疗剂量和中毒剂量很接近，且个体差异大，所以血清锂的浓度测定作为监控锂盐有效剂量和中毒剂量的重要指标，对指导临床安全合理用药具有重要意义。

检测原理

本产品采用一种对锂离子敏感的磷酸酶，磷酸酶的活性依赖锂离子的浓度，锂离子的浓度越高，磷酸酶的活性越低。通过选用特定的磷酸酶底物（腺苷双磷酸，PAP），并经过一系列的酶促反应，产生过氧化氢（H2O2），再与Trinder显色反应偶联，可生成有色的醌式化合物，在556nm波长下检测醌式化合物的生成速率，即可反应磷酸酶的活性高低和锂离子的浓度大小，在一定范围内，醌式化合物的生成速率与锂离子的浓度成反比。

临床应用

碳酸锂是一个安全阀值很低的药品，属于窄治疗指数药物（narrow therapeutic index drugs, NTIDs）的一种，治疗窗窄，治疗量和中毒量比较接近，易于中毒（主要是中枢神经系统及肾毒性），治疗期间除密切观察病情外，其剂量的控制须根据血药浓度来调节[5-7]。为避免毒副作用并将其影响降到最低，同时发挥最佳治疗效果，应定期监测血锂水平，有利于制定最佳个体化的用药方案[4]。急性治疗的血锂浓度为0.6～1.2mmol/L，维持治疗的血锂浓度为0.4～0.8mmol/L，1.4 mmol/L视为有效浓度的上限。

适用科室

适用科室	适检人群
精神科	血锂测定适检人群是临床上服用碳酸锂等锂盐药物的各种人群，包括急性躁狂症发作，双相情感障碍，抑郁症，难治的双向情感障碍忧郁期，分裂情感样精神病的兴奋状态，各类精神疾病所致的冲动行为和兴奋状态，妇女经前期焦虑紧张状态，粒细胞减少症、血小板减少症、再生障碍性贫以及放疗、化疗引起的粒细胞减少症，急性菌痢等，以保证血锂浓度维持在有效治疗范围，避免低浓度带来的无效治疗，以及浓度稍高后带来的毒副作用。
心理科
内科

参考文献

[1] atham, L.N., et al., Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) and International Society for Bipolar Disorders (ISBD) 2018 guidelines for the management of patients with bipolar disorder. Bipolar Disord, 2018. 20(2): p. 97-170.
[2] 中华精神科杂志, 沈.J., 锂治疗心境障碍的50年回顾. 2004.
[3] Ruffalo, M.L., A Brief History of Lithium Treatment in Psychiatry. Prim Care Companion CNS Disord, 2017. 19(5).
[4] Malhi, G.S., M. Masson, and F. Bellivier, The Science and Practice of Lithium Therapy. 2017: Springer International Publishing.
[5] 付华斌, 高明秀, and 路.J. 临床误诊误治, 锂盐的临床应用进展. 2023. 36(8): p. 148-152.
[6] 付培鑫 and 王.J. 中国医院用药评价与分析, 精神药物的治疗药物监测. 2007. 7(3): p. 4.
[7] 袁招红, 汪兴周, and 李.J. 中国社区医师：医学专业, 住院精神疾病患者血锂浓度监测及意义. 2012. 14(27): p. 1.